A sertralina é um medicamento amplamente prescrito para o tratamento de depressão, ansiedade e outros transtornos mentais. Seu uso é tão comum que muitos pacientes se perguntam: o que exatamente acontece no corpo quando tomamos sertralina?

Vamos explicar de forma clara e objetiva como a sertralina atua no organismo e quais são os possíveis efeitos colaterais dessa medicação.

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O que é sertralina e como funciona?

A sertralina é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Esses medicamentos são frequentemente prescritos para tratar condições como depressão maior, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Mas como a sertralina realmente funciona?

Como a sertralina age no cérebro

A principal função da sertralina é aumentar os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é um neurotransmissor fundamental na regulação do humor, sono, apetite e outras funções cerebrais. Pessoas com depressão ou ansiedade frequentemente apresentam níveis baixos de serotonina, e é aí que a sertralina entra em ação.

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  • Inibição da recaptação de serotonina: Normalmente, após a serotonina ser liberada nas sinapses (as junções entre os neurônios), ela é reabsorvida pelo neurônio que a liberou. A sertralina inibe esse processo de recaptação, permitindo que mais serotonina fique disponível na sinapse, o que potencializa sua ação e, em última análise, ajuda a aliviar os sintomas de depressão e ansiedade.
  • Ajustes neuroquímicos: O uso continuado de sertralina também leva a mudanças mais abrangentes no cérebro, como a modulação de outros neurotransmissores e a plasticidade neural, o que contribui para seus efeitos terapêuticos de longo prazo.
Cérebro
Ilustração dos neurônios cerebrais (Imagem: Yurchanka Siarhei/Shutterstock)

Tempo de ação

É importante notar que a sertralina não é um tratamento instantâneo. Embora algumas pessoas possam começar a sentir os efeitos nas primeiras semanas, a maioria dos pacientes observa uma melhoria significativa após quatro a seis semanas de uso contínuo. Esse período permite que o cérebro ajuste seus níveis de serotonina e que o paciente comece a sentir os benefícios completos da medicação.

Quais os efeitos colaterais da sertralina?

Assim como qualquer medicamento, a sertralina pode causar efeitos colaterais. A maioria dos pacientes experimenta poucos ou nenhum efeito colateral, mas é essencial estar ciente dos possíveis sintomas adversos que podem surgir. Vamos explorar alguns dos efeitos colaterais mais comuns e menos comuns da sertralina.

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Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais mais frequentemente relatados incluem:

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  • Náusea: Muitas pessoas relatam uma sensação de enjoo, especialmente nas primeiras semanas de uso da sertralina.
  • Tontura: Ocasionalmente, a sertralina pode causar sensação de vertigem ou desequilíbrio.
  • Diarreia: Alterações no trato gastrointestinal são comuns, e a diarreia pode ser um efeito colateral temporário.
  • Boca seca: Uma redução na produção de saliva pode ocorrer, resultando em boca seca.
  • Aumento do suor: Algumas pessoas notam um aumento na transpiração enquanto tomam sertralina.
  • Insônia: Dificuldade para dormir é um efeito colateral que alguns pacientes enfrentam, embora outros possam sentir o efeito oposto, que é a sonolência.

A sertralina dá sono?

A sonolência é um efeito colateral paradoxal da sertralina. Enquanto algumas pessoas relatam insônia, outras experimentam sonolência excessiva. Isso pode variar de acordo com a dose e o tempo de uso do medicamento.

Pacientes que experimentam sonolência frequentemente relatam melhora após algumas semanas de tratamento, à medida que o corpo se ajusta à medicação. Caso a sonolência persista, é importante conversar com o médico, que pode ajustar a dose ou recomendar a ingestão do medicamento em um horário diferente do dia.

sono
Imagem: fizkes/Shutterstock

Efeitos colaterais menos comuns

Embora menos frequentes, alguns efeitos colaterais podem ser mais graves:

  • Alterações no apetite e peso: A sertralina pode afetar o apetite de diferentes maneiras. Algumas pessoas relatam ganho de peso, enquanto outras experimentam perda de peso.
  • Diminuição da libido: Problemas sexuais, como diminuição do desejo sexual e dificuldades para atingir o orgasmo, podem ocorrer.
  • Ansiedade ou agitação: Embora a sertralina seja usada para tratar a ansiedade, alguns pacientes podem sentir um aumento temporário na ansiedade, especialmente ao iniciar o tratamento.
  • Efeitos dermatológicos: Erupções cutâneas ou outras reações alérgicas são raras, mas possíveis.
  • Síndrome serotoninérgica: Esta é uma condição potencialmente grave causada por excesso de serotonina no cérebro. Os sintomas incluem agitação, confusão, batimentos cardíacos acelerados e aumento da temperatura corporal. A síndrome serotoninérgica é rara e geralmente ocorre em casos de overdose ou quando a sertralina é combinada com outros medicamentos que aumentam a serotonina.

A sertralina emagrece?

A questão de saber se a sertralina emagrece é complexa. Embora alguns pacientes relatem perda de peso enquanto tomam sertralina, isso não é uma regra geral. As mudanças de peso podem ser atribuídas a várias razões:

  • Redução dos sintomas de ansiedade: Para algumas pessoas, a ansiedade e a depressão estão associadas a hábitos alimentares compulsivos. Quando a sertralina ajuda a aliviar esses sintomas, a pessoa pode comer menos, resultando em perda de peso.
  • Alteração no metabolismo: A sertralina pode afetar o metabolismo de maneiras que não são completamente compreendidas, potencialmente influenciando o peso corporal.
  • Efeitos colaterais gastrointestinais: Náusea e diarreia, efeitos colaterais comuns, podem levar à diminuição do apetite e consequente perda de peso.

Por outro lado, alguns pacientes experimentam ganho de peso, possivelmente devido à normalização do apetite após a melhoria dos sintomas depressivos.

Precauções e considerações finais

Antes de iniciar o tratamento com sertralina, é fundamental discutir com um médico todas as condições médicas preexistentes e medicamentos que está tomando, pois algumas combinações podem aumentar o risco de efeitos colaterais. Além disso, a interrupção abrupta da sertralina pode causar sintomas de abstinência, como tontura, irritabilidade e distúrbios do sono. Portanto, qualquer ajuste na dose deve ser feito sob orientação médica.

A sertralina é uma ferramenta poderosa no tratamento de distúrbios mentais, proporcionando alívio significativo dos sintomas para muitos pacientes. Entretanto, como qualquer medicamento, é essencial estar informado sobre como ela funciona e quais são seus potenciais efeitos colaterais. Se você está considerando a sertralina como parte do seu tratamento, ou se já está tomando e tem preocupações, sempre consulte seu médico para obter orientação personalizada e segura.