Dengue: qual é o cenário da vacinação no país?

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A Qdenga, do laboratório japonês Takeda, recebeu aval da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em março, sendo disponibilizada para redes privadas no mês passado. De acordo com o Ministério da Saúde, no entanto, a distribuição para o Sistema Único de Saúde (SUS) não deve acontecer tão cedo devido necessidade de análises, além do fato de que a pasta quer priorizar um produto nacional, a Butantan-DV.

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O que você precisa saber:

A Qdenga precisa passar por análises internas da Conitec antes de ser incorporada à rede pública, o que pode durar até um ano;
A Takeda irá apresentar um pedido de integração ainda este mês;
O Ministério da Saúde afirmou que, embora tenha aprovado a Qdenga, primeira vacina contra a dengue para pessoas que nunca tiveram a doença, a prioridade da pasta é implementar um produto brasileiro no sistema público — no caso, a vacina nacional em desenvolvimento desde 2009 pelo Butantan;
O ponto é: a previsão é que o estudo da vacina nacional seja enviado para análise da Anvisa somente em dezembro de 2024 — na prática, a aprovação ficará para 2025.

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A questão é apontada com preocupação por especialistas, visto que os casos de dengue (com mortes) tem crescido significativamente. Segundo atualização do Centro de Operações de Emergências de Arboviroses (COE Arboviroses), o Brasil registrou 1,38 milhão de casos prováveis de dengue até o início de junho, número que supera em 22% os registrados no mesmo período do ano passado.

Do total, 15.519 foram casos graves e 635 resultaram em morte.

Isso poderia ser reduzido caso uma vacina fosse implementada. Esperar uma vacina do Instituto Butantan pode custar vidas, principalmente dos grupos mais vulneráveis. O ministério deve ter sensibilidade para entender que essa vacina é necessária o mais imediatamente possível para alguns grupos.
Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), Alexandre Naime Barbosa, ao Globo.

Ainda segundo o especialista, o número de óbitos do primeiro semestre deste ano é mais da metade de todas as mortes registradas em 2022 (1.016) — o recorde de toda a série histórica desde 1980.

A Butantan-DV já mostrou eficácia de 79,6% e seus estudos continuam até 2024 devido à necessidade de acompanhamento por cinco anos de todos os voluntários da pesquisa. De dose única, ela é indicada para pessoas de 4 a 59 anos, tanto para quem já teve a doença quanto para quem nunca se contaminou.

Embora seja feita para proteger contra os quatro sorotipos do vírus da dengue, ainda não há dados de eficácia para os sorotipos 3 e 4 – outro ponto de preocupação para a SBI.

Esclarecimento da Anvisa

Ao Olhar Digital, a Anvisa esclareceu que “no âmbito da Anvisa não houve priorização de um produto em detrimento de outro”, principalmente porque o “registro de qualquer vacina, seja de origem nacional ou estrangeira, depende de submissão de pedido pela empresa interessada à Anvisa, por ordem cronológica”.

A agência destacou que em relação à Qdenga, “o papel da Agência foi realizado dentro da competência que lhe cabe” e que, até o momento, o Instituto Butantan não ingressou com pedido para registro da Butantan-DV.

A incorporação de medicamentos e vacinas no SUS não é de competência da Anvisa, cabendo à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) e ao Programa Nacional de Imunização (PNI), ambos ligados ao Ministério da Saúde.

Brasil e a primeira vacina da dengue autorizada

Vale lembrar que a primeira vacina autorizada no Brasil contra a dengue foi a Dengvaxia, do laboratório francês Sanofi. Ela nunca chegou ao SUS por apresentar riscos para quem nunca pegou a doença — ela está disponível apenas em clínicas privadas e para pessoas que já tiveram contato com o vírus, com o objetivo de evitar reinfecções.

Com informações do O Globo

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