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Os estudos divulgados pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) classificam os transtornos depressivos como um conjunto de condições cuja característica central é a presença de humor deprimido, vazio ou irritável.
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A pessoa é afetada significativamente por fadiga constante, dores no corpo, dificuldade de concentração e perda de memória ou esquecimento frequente. O que diferencia os diversos tipos de depressão são: a duração, momento do aparecimento e causa presumida.
Veja a seguir os principais tipos de transtornos depressivos classificados neste estudo.
Quais os tipos de depressão?
Transtorno disruptivo da desregulação do humor (TDDH)
O transtorno disruptivo da desregulação do humor é um transtorno mental infantil caracterizado por explosões de raiva intensa verbais ou comportamentais, humor irritável ou zangado persistente entre as explosões, presente na maior parte do dia. Afeta crianças entre 6 e 12 anos, com início dos sintomas antes dos 10.
As crises devem ocorrer por pelo menos 12 meses e em diferentes ambientes, como casa e escola. Estima-se que o transtorno esteja presente entre 2% a 5% em crianças e adolescentes, com taxas elevadas em meninos em idade escolar.
O TDDH é uma forma atípica de expressão depressiva em crianças e aumenta o risco do desenvolvimento de depressão maior e transtornos de ansiedade na adolescência e na vida adulta. O diagnóstico busca evitar a confusão com transtorno bipolar na infância.
Transtorno depressivo maior (TDM)
O transtorno depressivo maior é uma doença mental grave caracterizada por humor deprimido e/ou perda de prazer, persistindo por pelo menos duas semanas. Inclui sintomas como alterações no sono, apetite, energia, dificuldade para pensar, se concentrar ou tomar decisões, além de dificuldades para cuidar de si e do externo e também de sentimentos de inutilidade ou pensamentos suicidas. Essas condições não podem ser atribuídas a substâncias, outras doenças ou transtorno bipolar.
Os sintomas devem causar prejuízo funcional, quando o transtorno mental impede a pessoa de viver sua vida normalmente, impactando negativamente em áreas importantes como: profissional, acadêmico e pessoal. Algumas pessoas se queixam de dores corporais em vez de relatar sentimentos de tristeza.
Experiências adversas na infância, particularmente quando existem múltiplas experiências de tipos diversos, constituem um conjunto de fatores de risco potenciais para transtorno depressivo maior. Eventos estressantes na vida são bem reconhecidos como precipitantes de episódios depressivos maiores.
Transtorno depressivo persistente (distimia)
O transtorno depressivo persistente (TDP), também chamado de distimia, é uma forma crônica de depressão que dura pelo menos dois anos em adultos (ou um em crianças e adolescentes), durante esse período, a pessoa não fica sem os sintomas por mais de dois meses.
Seus sinais se equivalem aos de depressão maior como fadiga, baixa autoestima, alterações no sono, apetite e sentimentos de desesperança.
O início costuma ser precoce, antes dos 21 anos, e pode incluir episódios de depressão maior ao longo do tempo. Está associado a maior risco de transtornos de ansiedade, uso de substâncias e transtornos de personalidade, especialmente borderline. Mesmo leve, seu impacto no funcionamento diário pode ser tão ou mais prejudicial que a depressão maior.
A diferença entre o transtorno depressivo persistente e a depressão maior é a duração e a intensidade. O transtorno depressivo persistente dura pelo menos 2 anos em adultos, com sintomas mais brandos, enquanto a depressão maior é marcada por episódios intensos com intervalos de pelo menos 2 meses. E ambos não podem ser associadas a nenhum transtorno, substâncias ou outras doenças.
Leia também:
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Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)
O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) vai muito além da TPM comum, sendo uma condição que provoca sintomas intensos de humor, ansiedade e físicos na semana anterior à menstruação. Caracterizado por irritabilidade acentuada, tristeza profunda ou ansiedade extrema, o TDPM causa sofrimento significativo e interfere na vida diária.
Além do impacto emocional, a mulher pode sentir mudanças no comportamento (como isolamento social e dificuldade de concentração) e sintomas físicos (como inchaço e dores). Esses sinais atrapalham o dia a dia da mulher, sendo na escola, trabalho ou nas relações pessoais.
Enquanto a TPM é um conjunto de sintomas que incomodam, mas manejáveis, o TDPM apresenta sintomas muito mais intensos e debilitantes, principalmente emocionais (irritabilidade, tristeza e ansiedade extremas), que chegam a prejudicar significativamente a vida social, profissional e pessoal da mulher.
Transtorno depressivo induzido por substância ou medicamento
Um transtorno depressivo induzido por substância ou medicamento ocorre quando sintomas de depressão surgem diretamente devido ao uso ou à abstinência de uma substância (drogas, álcool, remédios).
O diagnóstico exige que a depressão comece durante ou logo após o contato com a substância e não seja explicada por outro quadro depressivo. É crucial identificar a substância causadora, pois muitos medicamentos comuns podem desencadear esses sintomas, impactando a saúde mental do indivíduo.
Transtorno depressivo devido a outra condição médica
O transtorno depressivo devido a outra condição médica é uma depressão cujos sintomas (humor deprimido e perda de interesse, por exemplo) são causados diretamente por uma doença física, como hipotireoidismo ou Parkinson, e não por fatores psicológicos. É crucial que a depressão não seja explicada por outro transtorno.
Sintomas comuns da depressão, como alterações de apetite ou sono, fadiga, dificuldade de concentração, baixa autoestima e, em casos graves, pensamentos suicidas surgem como uma consequência fisiológica direta da condição médica.
Outro transtorno depressivo especificado
O outro transtorno depressivo especificado é um diagnóstico usado quando a pessoa apresenta sintomas de depressão que são clinicamente significativos e causam prejuízos, mas não se encaixam completamente em nenhum dos transtornos depressivos tradicionais (como depressão maior ou distimia).
São classificados em depressão breve recorrente (2 a 13 dias por mês, por 12 meses), episódio depressivo de curta duração (4 a 13 dias) e episódio depressivo com sintomas insuficientes (apenas 1 sintoma além do humor deprimido por ao menos 2 semanas). Não há histórico de transtorno bipolar, psicótico ou transtorno depressivo maior completo.
Transtorno depressivo não especificado
O transtorno depressivo não especificado é um diagnóstico dado quando há sintomas depressivos evidentes, como tristeza persistente, perda de interesse, alterações no sono ou apetite, mas esses sintomas não preenchem todos os critérios necessários para os transtornos depressivos formais (como depressão maior, distimia etc.).
Esse diagnóstico reconhece que a pessoa precisa de atenção clínica, mesmo sem se encaixar em uma categoria exata.
Em caso de suspeita de um transtorno, procure um psicólogo e, posteriormente, um psiquiatra. As informações desse artigo não podem ser utilizadas para diagnosticar qualquer problema de saúde. Depressão é uma doença muito séria e precisa ser tratada e acompanhada por profissionais adequados.
Essa matéria é meramente informativa e não pode ser utilizada como fonte de diagnóstico para qualquer distúrbio psicológico. Todas informações utilizadas foram retiradas da 5ª edição do DSM.
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