Quando pensamos na varíola dos macacos, normalmente nos vêm à mente as lesões na pele, certo? Porém, um sintoma recente também pode ajudar no diagnóstico precoce da doença. Trata-se de uma inflamação interna do ânus.
Chamada de proctite, essa inflamação afeta a última parte do tubo digestivo, ou seja, o reto e o canal anal. Ela pode levar à dor intensa, provocar a vontade constante de evacuar (mesmo que isso não ocorra) e sangramento do reto.
Um dos motivos mais comuns para desenvolver esta inflamação são infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como clamídia e gonorreia. Porém, mais recentemente, a proctite tem sido associada à varíola dos macacos.
No início do mês, um estudo publicado na revista The Lancet observou que cerca de 25% dos 181 pacientes com varíola dos macacos também tiveram proctite. De acordo com a publicação, a maior parte dos pacientes tinham histórico de relação anal: dos 181 participantes, 162 eram homens que tinham relações sexuais com outros homens.
O dado reafirma a hipótese de que o aparecimento de sintomas da doença na região anal, como a proctite, estaria associado ao sexo.
No entanto, a infecção por varíola dos macacos não ocorre somente durante o sexo e não atinge só homossexuais. A transmissão ocorre principalmente pelo contato direto com as lesões que os pacientes apresentam na pele.
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O que esta descoberta nos traz de aprendizado é que os profissionais da área de Saúde precisam incluir a varíola dos macacos como um dos diagnósticos possíveis quando o paciente apresentar proctite.
Em um caso reportado pela revista norte-americana ‘The New Yorker’, por exemplo, um paciente teve dificuldades em realizar o teste da varíola dos macacos. Isso porque ele não tinha feridas na pele, mas tinha lesões internas no ânus. Ao fim, o paciente conseguiu fazer o exame e realmente tinha sido infectado pelo patógeno.
No Brasil, a proctite já é considerada como uma manifestação que indica suspeita para a varíola dos macacos. Segundo o plano de contingência nacional para a doença do Ministério da Saúde, a apresentação da proctite já põe a pessoa como um caso suspeito da varíola dos macacos, mesmo que ela não apresente lesões em outras partes do corpo.
Via Folha de S. Paulo.
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